新州五大医学组织联名警告 促暂停扩大药剂师处方权

澳大利亚新南威尔士州的外科医生、内科医生和全科医生向州长克里斯·明斯(Chris Minns)发出紧急联名呼吁,要求冻结赋予药剂师新处方权的计划。五家顶尖医学组织在信中表示,他们对把药剂师自主处方扩大到耳部感染、伤口护理、高血压和慢性阻塞性肺病等复杂病症,存在严重的安全担忧。

医生称复杂病症需要病史和专业诊断

联名信的组织包括澳大利亚医学会、澳大利亚受薪医务人员联合会、皇家澳大利亚全科医生学院、皇家澳大拉西亚内科医生学院和皇家澳大拉西亚外科医生学院。它们要求与州长会面,并指出治疗这些病症需要患者的病史、专业的诊断以及医生提供的连续性护理。信中说:“把药剂师处方扩大到这个领域,是一个性质完全不同的提议,会给患者预后带来重大风险。”

澳大利亚医学会新州分会会长弗雷德·贝特罗斯(Fred Betros)是普通外科医生,也持有药学学位。他说,学会安全地诊断和处方需要多年时间,这是质量较差的“医疗替代”。他支持合作护理模式,即药剂师在医生监督下为某些病症开药,但批评州长选了“最容易的选项”,直言“这是糟糕的医疗做法”。

英国药剂师被停牌个案引发关注

这封信发出之际,英国处方药剂师威廉·特里·奥本(William Terry Obeng)上月因不安全处方被停牌六个月,其中一宗个案导致患者服药过量死亡。不过奥本的大部分处方是在线上完成的,而澳大利亚的药剂师咨询是面对面进行的,其个案在澳重现的可能性不大。

联邦政府10月26日宣布为期12个月的试验,承担药剂师咨询费用并补贴尿路感染和口服避孕药,但资金不走Medicare补贴制度,而是来自7.929亿澳元的女性健康计划。医疗赔偿保险公司Avant上月也呼吁暂停扩大处方药剂师的权限。

药房行会反驳指医生维护自身利益

澳大利亚药房行会驳斥了医学组织的担忧,指责它们把“职业自身利益置于患者需求之前”,并指出全科医生的等候时间问题。行会说,独立研究显示药剂师按最佳实践指引处方没有重大安全问题,处方药剂师接受过额外大学学习和培训,患者在私下就诊、病史被记录,咨询和治疗详情也会分享给其全科医生。行会还称,四分之一的人等全科医生预约的时间长得不可接受,药剂师处方不是取代全科医生。

卫生部长瑞安·帕克(Ryan Park)表示,提升药剂师技能会“让人们更容易获得安全、及时的医疗服务”,并减轻全科医生压力。目前新州受训药剂师已可为无并发症尿路感染、部分皮肤病和避孕开药,改革三年以来约4万人经处方药剂师治疗尿路感染,逾2000人续取口服避孕药。预计到今年年底,全州将有250名药剂师有资格为恶心呕吐、反流、鼻炎、肌肉骨骼疼痛和痤疮处方,并可首次开出口服避孕药。

来源:Sydney Morning Herald|查看原文

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注